ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Έκθεση ελέγχου βιοδεικτών

Το ιστολογικό δείγμα που λήφθηκε για βιοψία ελέγχεται εργαστηριακά και  τα αποτελέσματα  καταγράφονται σε μια έκθεση.  

Η αρχική έκθεση ονομάζεται έκθεση παθολογίας και περιλαμβάνει τη διάγνωση, τον ιστολογικό τύπο και το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα. (Σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν μερικές πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή μη των συνηθέστερων βιοδεικτών, όπως των EGFR και ALK).  

Μετά την αρχική έκθεση παθολογίας ακολουθεί συνήθως ξεχωριστή έκθεση  με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα  αποτελέσματα του ελέγχου βιοδεικτών. Η έκθεση αυτή ονομάζεται συνήθως έκθεση ελέγχου βιοδεικτών (αλλά αναφέρεται και ως έκθεση μοριακού ελέγχου ή έκθεση αποτελεσμάτων γονιδιωματικού ελέγχου). Η έκθεση ελέγχου βιοδεικτών βασίζεται στην εξέταση που γίνεται  μετά την αρχική διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα και περιέχει κρίσιμες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια. Μας δείχνει εάν ο ασθενής έχει βιοδείκτες, ή οδηγές μεταλλάξεις, ή υπερέκφραση της πρωτεΐνης PD-L1,κάτι που σημαίνει πως μπορεί να ανταποκριθεί σε συγκεκριμένη στοχεύουσα θεραπεία ή σε ανοσοθεραπευτικό φάρμακο, είτε εγκεκριμένο είτε σε κλινική μελέτη. 

Η ολοκλήρωση της έκθεσης ελέγχου βιοδεικτών μπορεί να πάρει αρκετές εβδομάδες. Ως ασθενείς, θα πρέπει να έχουμε αντίγραφο της έκθεσης. Μπορεί να μας φανεί χρήσιμη για μια δεύτερη ιατρική γνώμη σχετικά με το θεραπευτικό πλάνο ή για τη συμμετοχή μας  σε κλινική μελέτη.  (Σημείωση: Τα ιστολογικά δείγματα που μπορεί επίσης να χρειαστούν για  δεύτερη γνώμη, είναι διαθέσιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα).  

Δύο βασικά σημεία που πρέπει να προσέξουμε στην έκθεση ελέγχου  βιοδεικτών:

  • Βιοδείκτης (μετάλλαξη ή επίπεδο έκφρασης PDL1): Οι πληροφορίες αυτές βρίσκονται στην πρώτη σελίδα. Αρχικά αναφέρεται το όνομα της μετάλλαξης, και στη συνέχεια, η ύπαρξη ή όχι της μετάλλαξης. Όταν αναγράφεται” δεν εντοπίστηκε μετάλλαξη που μπορεί να αποτελέσει αντικείμενο δράσης”, συμπεραίνουμε πως ο ασθενής δεν έχει μετάλλαξη, στοχεύσιμη με εγκεκριμένη θεραπεία. Μπορούμε επίσης να δούμε το επίπεδο έκφρασης της πρωτεΐνης PD-L
  • Κατάλληλο φάρμακο για τον βιοδείκτη: Δίπλα στο αποτέλεσμα του  βιοδείκτη αναγράφεται το φάρμακο ή τα φάρμακα (εάν υπάρχουν πολλές επιλογές) που μπορεί να είναι αποτελεσματικά για  τη συγκεκριμένη μετάλλαξη.